Prostho Study Club
to:
cykl trzech szkoleń teoretyczno-praktycznych
z zakresu protetyki stomatologicznej
oraz
społeczno ść absolwentów powyższych szkoleń
pod przewodnictwem
dr n. med. Krzysztofa Gronkiewicza
wybierz interesujące Cię szkolenie
Dr n. med. Krzysztof Gronkiewicz
Absolwent Uniwersytetu Jagiellońskiego, adiunkt w Katedrze Protetyki Stomatologicznej i Pracowni Implantologii i Chirurgii Stomatologicznej Instytutu Stomatologii UJ, specjalista w dziedzinie protetyki stomatologicznej i chirurgii stomatologicznej. Jego główne zainteresowania to pełna rehabilitacja układu stomatognatycznego z zastosowaniem wielu zaawansowanych technik minimalnie inwazyjnych oraz z klasycznej protetyki i implantoprotetyki. W 2016 roku był członkiem zespołu, który przeprowadził pierwszą na świecie rekonstrukcję uzębienia z zastosowaniem implantów u pacjenta po przeszczepie twarzy. Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego (PTS), Polskiego Towarzystwa Dysfunkcji Narządu Żucia (PTDNŻ), Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Implantologii Stomatologicznej (OSIS), Europejskiego Stowarzyszenia Implantologii Stomatologicznej (BDIZ –EDI), Polskiego Towarzystwa Chirurgii Jamy Ustnej (PTChJU).Od 18 lat z powodzeniem stosuje systemy całoceramiczne w protetyce stomatologicznej z zastosowaniem minimalnie inwazyjnych technik zabiegowych oraz z zastosowanem nowoczesnych systemów łączących służących do cementowania uzupełnień protetycznych zarówno w odcinku przednim jak i bocznym.
Jest prekursorem stosowania w Polsce materiału Empress II, obecnie Emax (dwukrzemian litu).
Korony protetyczne
KORONY PROTETYCZNE
Szlifowanie zębów pod korony protetyczne
Jest to kurs praktyczny, podczas którego lekarze wzbogacą i uzupełnią swoją wiedzę i umiejętności o najnowsze technologie i materiały dotyczące stosowania koron protetycznych.
Podczas części teoretycznej zostaną omówione nastepujące zagadnienia:
-
Biologia i Biomechanika w leczeniu protetycznym z zastosowaniem koron protetycznych.
-
Ogólne zasady preparacji zębów.
-
Ewolucja wskazań do zastosowania koron protetycznych metalowo/porcelanowych i ceramicznych – najnowsze dane naukowe.
-
Diagnostyka i planowanie leczenia jako kluczowy aspekt powodzenia leczenia – diagnostyczne nawoskowanie „wax-up” i kompozytowy „mock-up” oraz indeksy weryfikacji zakresu preparacji.
-
Aspekty szerokości biologicznej i kompleksu zębowo dziąsłowego w planowaniu i preparacji pod korony protetyczne jako czynnik warunkujący zdrowe przyzębie.
-
Odpowiedni wybór materiału dla trwałej rekonstrukcji protetycznej.
-
Zasady preparacji - wybór techniki zarówno dla zachowania jak największej ilości tkanek zęba a także dla odpowiedniej retencji uzupełnienia.
-
Wybór odpowiedniego instrumentarium i przygotowanie pacjenta – w zależności od planowanej korony protetycznej.
-
Wybór instrumentarium zabiegowego w zależności od wybranej metody.
-
Wybór techniki stopniowej i bezstopniowej – rodzaje stopni, wskazania do zastosowania.
-
Metody zaopatrzenia po oszlifowaniu ze szczególnym uwzględnieniem zębów z żywą miazgą.
-
Zaopatrzenie tymczasowe – materiały, techniki wykonawstwa cementowanie uzupełnień tymczasowych.
W części praktycznej:
Część praktyczna odbywa się na fantomach z pełni wyposażonym stanowiskiem pracy oraz zestawami do wykonania ćwiczenia. Ta część rozpocznie się od pokazu szlifowania zębów. Następnie każdy z uczestników oszlifuje dwa zęby lub więcej pod koronę protetyczną.
Za kurs przysługuje 8 punktów edukacyjnych.
INLAY/ONLAY/OVERLAY
Kurs jest kursem praktycznym podczas którego lekarze wzbogacą i uzupełnią swoją wiedzę i umiejętności o najnowsze technologie i materiały dotyczące stosowania pośrednich uzupełnień w odcinku bocznym. Kurs jest oparty na zasadach Evidence based dentistry co znaczy, że nie tylko aspekty teoretyczne wskazują na najlepszy wybór metody. Zostaną rozwiane mity dotyczące stosowania inwazyjnych metod w protetyce celem uzyskania przewidywalnych efektów leczenia w tym mity dotyczące zakresu preparacji pod konkretne uzupełnienia protetyczne. Po kursie lekarz będzie posiadał wiedzę i umiejętności pozwalającą na właściwe zakwalifikowanie pacjenta do zastosowania uzupełnień pośrednich, odpowiednie przygotowanie pacjenta, wybór metody i rodzaju materiału, preparacji zębów.
W części teoretycznej zostaną poruszone następujące tematy:
-
Zalety uzupełnień adhezyjnych nad tradycyjnymi rozwiązaniami protetycznymi
-
Ewolucja wskazań do zastosowania pośrednich uzupełnień ceramicznych w odcinku bocznym – zęby trzonowe, przedtrzonowe, zęby po leczeniu endodontycznym
-
Diagnostyka i planowanie leczenia jako kluczowy aspekt powodzenia leczenia – inlay, onlay, overlay, endodkorona czy BPR?
-
Ceramika, ceramika hybrydowa czy materiał kompozytowy – za i przeciw stosowania różnych materiałów
-
Zasady preparacji - wybór techniki dla wkomponowania pośredniego uzupełnienia protetycznego w zniszczoną strukturę zęba zgodnie z zasadami biomechaniki i biomimetyki - odpowiednie instrumentarium i przygotowanie pacjenta
-
Techniki bezpośrednie, bezpośrednio-pośrednie, pośrednie; jak stopień zniszczenia zęba wpływa na decyzję wyboru odbudowy
-
Mity i fakty dotyczące stosowania uzupełnień pośrednich w odcinku bocznym
-
Czy ząb po leczeniu endodontycznym jest wskazaniem do zastosowania uzupełnienia pośredniego?
-
Ile potrzebnych jest zachowanych ścian zęba aby skutecznie odbudować ząb z zastosowaniem wkładów koronowych?
-
Zasady preparacji , stosunek grubości do wysokości ścian zęba
-
Zrozumienie istoty współczynnika C (C-factor)
-
Grubość uzupełnienia pośredniego a wybór określonego cementu do zacementowania uzupełnienia
-
Co jest najskuteczniejszą odbudową w kontekście długoczasowych obserwacji?
-
IDS - natychmiastowe pokrycie zębiny; Wskazania; Czy jest to niezbędne?
-
DME czy CL - którą technikę wybrać? Czego możemy oczekiwać jeżeli nie zastosujemy żadnej z technik?
Część praktyczna odbywa się na fantomach z zestawami do wykonania ćwiczenia. Każdy z uczestników oszlifuje dwa zęby lub więcej pod wybrane uzupełnienie pośrednie.
Za kurs przysługuje 8 punktów edukacyjnych.
Licówki
porcelanowe
Podczas kursu zostaną omowione następujące zagadnienia:
-wax up
-mock up
-ewolucja wskazań do zastosowania licówek ceramicznych
-klasyczna licówka, BPR, veneneerlay czy korona częściowa
-Zęby z żywą miazgą a zęby po leczeniu endodontycznym
-Odpowiedni wybór ceramiki - decyzja lekarza czy technika, wpływ na przebarwienia zębów.
-Grubość licówki a korekta koloru. niezbędne instrumentarium
-Preparacja pod licówki ceramiczne: Preparacja od strony wargowej
-Preparacja w części dziąsłowej
-Preparacja powierzchni stycznych i miedzyzębowych
-Preparacja brzegu siecznego
-Preparacja od strony podniebiennej
-przygotowanie indeksu do szlifowania
-znaczenie mockup'u w oszczędnej preparacji
-Wpływ pozostałej ilości szkliwa oraz metod preparacji na efekt końcowy.
-Uzupełnienia tymczasowe
-Cementowanie
-Najczęstsze powikłania związane z licówkami.
Część praktyczna odbywa się na indywidualnych stanowiskach fantomowych z zestawami do wykonania ćwiczenia. Każdy z uczestników oszlifuje zęby pod licówki porcelanowe.
Za kurs przysługuje 8 punktów edukacyjnych.
Kurs jest kursem praktyczno-teoretycznym podczas którego lekarze wzbogacą i
uzupełnią swoją wiedzę i umiejętności w temacie prawidłowego zaprojektowania mostu
w aspekcie długoczasowej odbudowy. Podczas kursu zostaną przedstawione
możliwości i ograniczenia w stosowaniu uzupełnień adhezyjnych. Po kursie lekarz
będzie posiadał wiedzę i umiejętności pozwalającą na: właściwe zakwalifikowanie i
przygotowanie pacjenta do zastosowania mostów, wybór metody i rodzaju materiału,
preparacji zębów i zaopatrzenia tymczasowego oszlifowanych zębów.
Kurs poparty dwudziestoczteroletnim doświadczeniem klinicznym w stosowaniu stałych uzupełnień
protetycznych.
Utrata nawet pojedynczego zęba powoduje zaburzenie integralności strukturalnej łuku
zębowego i rozpoczyna się proces przywracania tej równowagi przez przesunięcia
zębów w kierunku luki. Doprowadza to do patologicznych następstw powodujących
często zaburzenie przebiegu płaszczyzny okluzyjnej. Aby temu zapobiec należy
prawidłowo zrekonstruować utracone zęby. Przed rozpoczęciem tego procesu należy
przeprowadzić głęboką analizę pozostałej struktury zęba i sąsiednich zębów,
rozumiejąc interakcję zęba z całymi łukami zębowymi. Następowa preparacja opiera
się na zasadach biologicznych i mechanicznych chroniąc żywotność miazgi i zdrowie
przyzębia, jednocześnie tworząc mocną odbudowę, która chroni odbudowany i
uzupełniony ząb.
Podczas części teoretycznej zostaną omówione nastepujące zagadnienia:
-
Ocena zębów filarowych i najważniejsze parametry związane z włączeniem zęba do konstrukcji mostu
-
Stosunek korony do korzenia i jego wpływ na zachowanie stabilności rekonstruowanych zębów
-
Konfiguracja korzeni i różnice związane z wykorzystaniem zębów jako filary mostów
-
Powierzchnia ozębnej jako kluczowy aspekt związany z planowaniem mostów i wykorzystaniem poszczególnych zębów jako filary uzupełnienia.
-
Ile brakujących zębów można uzupełnić z zastosowaniem mostów z poszanowaniem biomechaniki i biomimetyki.
-
Mosty wielopunktowe uzupełniające równocześnie dwa sąsiadujące braki zębowe z filarami sąsiadującymi z brakami zębowymi – szczególna sytuacja i wynikające z tego zagrożenia
-
Utrata pojedynczych zębów w odcinkach bocznych, jej długoczasowe następstwa i skutki nieuwzględnienia w projektowaniu mostów.
-
Mosty jednobrzeżne – kiedy dozwolone a kiedy bezwzględnie przeciwwskazane
-
Kształt przęseł w aspekcie wytrzymałości , estetyki, fonetyki oraz higieny
-
Reakcja kontaktowa na materiały stomatologiczne, jakich przęseł unikać celem ochrony tkanek miękkich
-
Kształt bezzębnego wyrostka zębodołowego w odcinku przednim i jego wpływ na kształt przęsła.
-
Przęsła owalne najlepiej imitujące profil wyłaniania zęba naturalnego w odcinku przednim.
-
Mosty adhezyjne – materiały wykorzystywane do tego rodzaju odbudów.
-
Kompozytowe mosty adhezyjne wzmacniane włóknami w zębach przednich i bocznych – czasowa czy docelowa odbudowa, wyjaśnienie wątpliwości związane z tego rodzaju uzupełnieniami
-
Mosty wykorzystujące zęby po częściowych i całkowitych resekcjach – wskaźnik powodzeia leczenia.
W części praktycznej:
Część praktyczna odbywa się na fantomach z pełni wyposażonymi zestawami do wykonania ćwiczenia. Ta część rozpocznie się od pokazu szlifowania zębów, metod zabezpieczenia zębów po szlifowaniu oraz wykonania mostu tymczasowego. Następnie każdy z uczestników oszlifuje dwa zęby lub więcej pod most po czym wykona most tymczasowy
MOSTY PROTETYCZNE
